Aquesta són les estimacions que la Societat Espanyola d’Oncologia Mèdica i Redecan que pronostica que a Espanya, igual que a tot el món, els casos augmentaran progressivament. S’espera, a més, un increment de la mortalitat, que passarà de les 113.000 defuncions en 2020 a més de 150.000 en 2040.
Enguany es diagnosticaran 286.664 nous casos de càncer, un 2,6% més que en 2023, amb una majoria de tumors colorectals, de mama i de pulmó, el qual es consolida a més com el tercer més freqüent en dones en haver-se triplicat la seva incidència en els últims 20 anys a causa del tabac.
Són les estimacions que la Societat Espanyola d’Oncologia Mèdica (SEOM) i Redecan (Xarxa Espanyola de Registres de Càncer) fan en l’informe “Les xifres del càncer a Espanya 2024”, que pronostica que a Espanya, igual que a tot el món, els casos augmentaran progressivament fins a aconseguir els 341.000 en 2040.
Paral·lelament, igual que la supervivència, que s’ha duplicat en els últims 40 anys i continuarà pujant, encara que lentament, gràcies als nous tractaments i una major implantació del cribratge, ha assenyalat el president de SEOM, César A. Rodríguez.
Més població i més envellida
Les causes que el càncer porti ja dècades a l’alça són vàries, començant per l’augment poblacional i l’envelliment, ha apuntat el president de Redecan, Jaume Galceran; de fet, un 5% apareix en menors de 45; un 35% entre els 45 i 64 i un 60% en els de més de 65, mentre que l’infantil a penes representa el 0,5%.
També els factors de risc, com el tabac, l’alcohol, la contaminació, l’obesitat o el sedentarisme, i la generalització dels programes de cribratge d’alguns tumors com el colorectal, els de mama, cèrvix o pròstata, influeixen en aquest increment.
En els últims anys, s’ha constatat una pujada constant de tumors de mama en dones, de còlon en homes, i dels càncers de pàncrees, ronyó, tiroide -en aquest cas, probablement, pel sobrediagnostic i limfomes no hodgkinianos en tots dos sexes.
Els més diagnosticats en 2024 continuaran sent els de còlon i recte, mama, pulmó, pròstata i bufeta urinària
Els més diagnosticats en 2024 continuaran sent els de còlon i recte (44.294), mama (36.395), pulmó (32.768), pròstata (30.316) i bufeta urinària (22.097).
Molt per darrere, es detectaran limfomes no hodgkinianos (10.706), tumors de pàncrees (9.986), ronyó (9.208), el melanoma maligne cutani (7.881), càncers de cavitat oral i faringe (7.603), de cos uterí (7.305), estómac (6.868) i fetge (6.856).
En els homes, predominaran els de pròstata (30.316) i còlon i recte (27.009). També de pulmó (22.483) i bufeta urinària (18.247), encara que d’aquests s’aprecia “un clar descens” per l’abandó gradual del tabac per part dels homes, encara que ells continuen fumant més que elles (un 20,2% fumen diàriament enfront del 13,9% de les dones).
Per contra, el càncer de pulmó, que fa 15 anys “no estava ni en els deu primers” en dones, ha prosseguit Galcerán, es confirmarà com el tercer més comú en elles; la incidència s’ha triplicat “de manera alarmant” des de 2003 a causa de l’hàbit tabàquic que van iniciar en els anys 70. Per davant, se situaran els de mama (36.395) i els de còlon i recte (17.285).
Amb tot, els càncers relacionats amb el tabac són encara molt superiors en els homes; no obstant això, “és molt probable” que en dones “continuïn incrementant-se en els pròxims anys”.
Un terç són evitables
L’informe anual de SEOM apunta que la supervivència neta a cinc anys dels pacients diagnosticats entre 2008 i 2013 va ser del 55,3% en homes i del 61,7% en dones, una diferència que s’explica en les diferents incidències que presenten els uns i les altres de determinats tumors, per exemple els de pulmó, més habitual en ells, i mama, gairebé exclusiu d’elles i amb molt millor pronòstic.
A més incidència, més mortalitat: en 2022 van morir 1.200 persones més per càncer que en 2021, un total de 121.341, gairebé un quart del total; aquest increment global va ser a costa de l’augment de la mortalitat femenina, amb 1.000 defuncions més que un any abans.
A més incidència, més mortalitat: en 2022 van morir 1.200 persones més per càncer que en 2021
El càncer va ser la principal causa de mort en homes (29%), per davant de les malalties cardiovasculars (24,4%) i respiratòries (10,2%), però no en dones, en les quals les que els tumors van ocupar el segon lloc (20,4%) després de les malalties cardiovasculars (27,9%).
Els tumors més letals van continuar sent els de pulmó, còlon, pàncrees, mama i pròstata; en el cas d’ells, el de pulmó, seguit del de còlon, pròstata, pàncrees, tumors hepàtics i de vies biliars i bufeta urinària, mentre que en elles el càncer de mama va ser el responsable d’una major mortalitat, seguit pels de pulmó, còlon i pàncrees.
Malgrat això, la mortalitat per càncer a Espanya ha caigut en les últimes dècades, encara que no per igual en tots els tumors ni per sexe, com demostra el cas del de pulmó.
Un terç d’aquestes morts, no obstant això, són degudes a factors evitables: el principal és amb diferència el tabac, responsable de més del 90% dels tumors de pulmó i agent causal d’uns altres com els de cap i coll, bufeta urinària, ronyó, esòfag, pàncrees, estómac, còlon i recte, entre altres.
Quan a més de fumar, es beu alcohol, es multiplica fins per 30 el risc. No existeix un nivell de consum segur d’alcohol.
L’obesitat, per part seva, és el segon factor de risc responsable de més càncers als Estats Units, i s’associa almenys a nou tipus. El sedentarisme i les dietes inadequades (insuficient quantitat de fruita i verdura) també influeixen, malgrat la qual cosa el consum d’aquests aliments s’ha anat reduint des de 2017.
Encara que molt lluny dels EUA, a Espanya l’obesitat afecta el 13,7% dels adults i el sobrepès al 33,6%, encara que preocupen les xifres infantils, que arriben al 30%.
Font: SINC
(26)